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到老年,機體各器官功能都會衰退,聽覺器官也一樣。可以說,老年性耳聾既是生理性的,又是病理性的,受內在(遺傳、全身性疾病等)和外在(藥物、噪聲等)多種因素的影響。據統計,我國現有一千多萬老人存在不同程度的聽力障礙。
老年性耳聾大多是雙側感音神經性耳聾,雙側耳聾程度基本一致,呈緩慢、進行性加重。老人常對門鈴聲、電話鈴聲、鳥叫聲等高頻聲響不敏感。
有些老人主要表現為言語識別率低,能聽到聲音,但分辨困難。部分老人出現重振現象,低聲講話時聽不清,喜歡用手擋著耳郭,而大聲講話時又覺得太刺耳。
需要提醒的是,老年性耳聾與任何一種感音神經性耳聾一樣,若病程超過2個月,治療起來就比較困難了。因此,老年人一旦發現自己近期有明顯的聽力下降,應及時去醫院就診。
許多人有飲酒的習慣,由于酒有擴張血管、促進血液循環的作用,中老年人常用酒來消除疲勞。古人認為:“酒能活氣行血、壯神御寒。”那么,酒對聽力有沒有危害呢?我們認為少飲則宜,多飲則害。
臨床上一些突發性耳聾及耳性眩暈的患者,常發生在醉酒后數小時或數日之內,說明其與飲舊有關系。急性酒精中毒可發生暫時性耳聾、耳鳴和眩暈。
也許人們有這樣的體會,在飲酒時,酒過三巡,當自己已經感覺到酒過量時,往往最先出現的是雙耳轟鳴。
這時理智的人便停飲告退。如果繼續暢飲,就會感到頭暈、目眩,最后失去平衡,甚至嘔吐。從飲酒到醉酒的全過程來看,都與耳的功能分不開,因此,酒與聽力有關,尤其是酗酒更有關系。
過量飲酒后,可以使血壓升高,小血管痙攣,甚至栓塞或血管破裂。如果這種情況發生在內耳,必然就會影響聽力。
吸煙對機體的健康有害,可以引起許多疾病,這是人們都已經了解的。那么,吸煙與聽力有沒有關系呢?吸煙可以促進聽力的衰退,使聽力過早的下降。
首先,吸煙是造成動脈硬化的原因之一,動脈硬化是全身性的,當內耳的微小動脈產生硬化時,即使是輕微的硬化,都可能表現出供血受阻的現象。因此會直接成為耳聾的原因之一。
其次,吸煙本身還可以使血管內血小板黏稠度增加,使其凝集,這也可能成為內耳供血不足的原因。
另外,吸煙是香煙在自行燃燒時產生出大量的一氧化碳,吸入肺內一部分進入血液,同紅細胞重的血紅蛋白結合,形成碳氧血紅蛋白,從而降低了紅細胞運送氧氣的能力,造成組織缺氧,影響組織的新陳代謝。
同時,一氧化碳中毒可以使螺旋神經節、前庭神經節和腦干網狀核質受損害,這些都是與聽力有關的關鍵部位。內爾即使末端血管供血的邊緣區域,又是非常敏感的部位,長期吸煙必然會影響到內耳的功能,造成聽力下降。因此,吸煙與聽力下降是有密切關系的。
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