目前人工耳蝸植入主要適用于雙耳重度或極重度感音性耳聾的患者，即病變部位位于耳蝸或耳蝸神經的突觸部分（真正病變位于耳蝸神經或后神經通路的病變效果可能較差或無效）。但影響耳蝸的因素不僅有聽力，還有以下方面：

一、植入的年齡

        語前聾患者最佳年齡應為6個月~6歲，因為人的聽覺和言語中樞需要有聲音刺激才能發育，在6歲前上述中樞基本發育完成，7歲以后發育很慢或變化不大；語后聾患者各年齡段的都可以做耳蝸植入。

二、佩戴合適的助聽器，經過聽力康復訓練3~6個月后聽覺語言能力無明顯改善

        指在最好助聽聆聽環境下開放短句識別率≤30%或雙字詞識別率≤70%。

三、無手術禁忌癥

        手術禁忌癥包括：

        （1）耳內嚴重畸形病變，如Micheal畸形、無耳蝸畸形等。

        （2）聽神經（或稱耳蝸神經）缺如、內聽道極度狹窄、耳蝸神經發育不良或未發育等。

        （3）嚴重智力障礙，無法配合語言訓練者；嚴重的精神疾病；中耳乳突有急、慢性炎癥尚未清除者，慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者，如果炎癥得到控制，可選擇一期或者分期手術。

        （4）其他禁忌癥包括不能控制的癲癇；沒有可靠的康復訓練條件等。

四、家庭和（或）植入者本人對人工耳蝸有正確認識和適當的期望值

        耳蝸植入后效果與患者植入年齡、以及言語訓練等都有關系，因此需要合理的期望值。

五、有聽力語言康復教育的條件

        建議在專業的康復機構學習或掌握科學的康復辦法。

六、有家庭的支持

        家人要給與精神上的支持，幫助和強化患者聽覺和言語交流。