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兒童的言語發展有兩個關鍵時期。第一個關鍵期為0-3歲,第二個關鍵期為4-8歲。聽力損失的孩子一旦錯過了第一個關鍵期,就幾乎喪失聽力,恢復正常聽力。給孩子提供語言發展水平一致的機會。錯過第二個關鍵期,聽力正常的孩子差距會很大。對于嚴重失聰的孩子,甚至可能因為不會說話而產生嚴重后果。
助聽器主要分為:隱形助聽器入耳式、入耳式和外置接收機。從機最大功率的順序是:機內機外接機內。所以孩子的外貌取決于聽力損失的程度和孩子的病因。一般不建議佩戴外置接收器和入耳式助聽器,以免嚴重聽力損失(80dB)。
兒童助聽器的選擇主要取決于兒童的年齡、聽力損失程度、聽力曲線形狀、病因等因素。一般14歲以下兒童,建議先選擇隱形助聽器或外置接收器。如果孩子8歲以上,耳道條件足夠大,聽力損失小于80分貝,能夠滿足定制機的要求,那么也可以考慮制造隱形定制機。
一旦兒童的聽力損失達到非常高的水平(平均聽力損失80dB),許多語音的認知和理解的發展就會停滯不前,造成兒童的生物年齡和語言年齡之間的巨大差距。因此,有必要盡快對兒童聽力進行干預。兒童對聲音的感知、辨別、認知和理解,應通過佩戴適當的助聽器來加強,以趕上并最終達到聽力正常兒童的水平。如果長期不適當干預孩子的聽力損失,孩子與聽力正常的孩子之間的距離最終會加大,在追趕的過程中很難達到與聽力正常的孩子相同的語言水平。
隨著孩子的成長,耳道不斷變化。如果過早選擇入耳式助聽器,隨著孩子的成長,需要不斷重做外殼。每次都會有7-10天的周期。在佩戴助聽器和重做外殼的過程中可能會出現一些錯誤和返工,這也會在一定程度上增加機器維修的可能性。這些都會影響孩子的聽力時間,延緩孩子發音的快速發展。
很多聽力損失在70分貝以下的孩子都會這樣。他們被要求反應靈敏,能夠說話,但他們會有不同程度的語言問題。我們應該知道,兒童學習語言的重要前提是對言語信號的感知和辨別。因為兒童的言語發展是一個不斷完善的過程,一旦聽力損失(平均聽力損失25dB)就會嚴重影響對言語信號的感知,而每個頻率的損失程度又會進一步造成言語歧視,最終會限制兒童語言學習的發展。
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