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言語識別能力差是聽力損失的常見負面后果之一,聽力損失嚴重的人比聽力損失輕的人更嚴重。這種程度的聽力損失通常會導致時間和頻譜分辨率較差,動態范圍變窄,聲音異常增加(Sockalingam等,2011)。
這些問題因人而異,提供更好的助聽器放大效果至關重要,但可能更具挑戰性。例如,他們可能需要比聽力損失較少的人更多的收獲,但他們對聲音非常敏感,很容易感到不舒服。
即使在安靜的環境中,他們也可能無法獲得良好的語言理解。所以,助聽器技術的好處取決于個體剩余的聽力質量,這是非常嚴重的人所能得到的。
據我們所知,對于嚴重聽力損失的患者,只有少數研究關注助聽器技術的好處。本研究旨在調查xceed和360°開放聲音試驗系統?(OSN)能否為用戶組找到大腦傾聽的好處。
實驗設置
這個實驗是在位于瑞典的厄勒布魯大學醫院進行的。18名參與者(平均年齡45.6歲,28-70歲)被納入分析。它們是對稱的重度至重度感音神經性聽力損失(平均PTA84.0dBHL,范圍70~>100dBHL,并且經常使用助聽器。他們的母語是瑞典語,視力正常或矯正到正常,沒有任何眼病可能影響瞳孔擴張反應,如糖尿病,認知功能篩查正常。
在這項研究的所有測試中,實驗設置都是一樣的。參與者坐在錄音室的中間。目標句子是瑞典噪音聽力測試(HINT;H?LLGREN等,2006),從前面播放。在所有測試中,背景噪聲由四個揚聲器發出,固定在67DBA。
實驗設置
分析了兩個測試條件:Xceed中的OSN打開(聽覺聚焦度設置為高)和OSN關閉。在記憶測試中,分析了另一種Dynamo助聽器的測試,該測試具有良好的降噪效果。
實驗管理與結果。
言語感知的噪音。
言語識別閾值(SRT)在每個測試條件下被定義為80%的信用噪聲比(SNR)在噪聲環境中。信用噪聲比越高,言語識別性能越差。
結果:OSN開啟(7.9dBSNR)的SRT(中位數)明顯優于OSN關閉(9.4dBSNR)、t(17)=0.19、p-0.01。根據SII估計,當OSN被激活時,SRT的顯著改進相當于增加了高達10%的言語信息。當我們仔細觀察單個數據時,言語識別性能發生了很大變化。盡管聽力損失程度相同,但這種觀察結果可能與他們剩余的聽力質量有關。
傾聽精力損失。
在言語識別過程中,主觀和客觀地測量了聽力能量的損失。在主觀測試中,參與者被要求在1到10的范圍內評分自我感知的努力。對于客觀測量,在每個測試條件下使用瞳孔實驗室開發的頭部眼動儀器來記錄瞳孔擴張反應。瞳孔變小在任務中意味著更少的努力。
結果:統計分析顯示,OSN開啟組的主觀努力得分低于OSN關閉組,F(1,10)=3.4,P-0.01。這相當于使用OSN將能量感知損失降低到10%。對客觀測量結果的初步分析顯示,與OSN關閉(0.053mm)相比,OSN開啟(0.037mm)的瞳孔平均擴張率較小。
記憶測試
聽完每個句子后的單詞,聽完7個句子組成的列表,盡可能多地回憶列表中的較后一個單詞,順序。
結果:與具有良好降噪效果的dynamo相比,Xced的短期記憶改善率提高了15%。更好的短期記憶被認為與進一步處理(nget.al,2013)有關,這可能與Xced對目標語言的更清晰感知有關,因為它具有更快的語言感知和更容易將聽到的語音編碼進入工作記憶。長期記憶之間沒有顯著差異。
結論
言語聽力喪失的人來說,言語處理是由一系列復雜的心理過程組成的。
由于聽力損失的嚴重程度和剩余的聽力質量,聽力仍然是對聽力損失嚴重到非常嚴重的人的一個挑戰。他們通常需要仔細傾聽,并使用其他線索來補充語言輸入,比如閱讀唇語和上下文和語言知識。
言語識別測試表明,通過允許聽眾處理相對較通過允許聽眾處理相對較多的噪聲得到了顯著提高。在此基礎上,OSN在一定的信噪比范圍內提供額外的語音信息,這可能更清楚地表達了噪聲中的語音信號。言語可以更容易、更有效地感知和轉移到工作記憶中,進一步提高短期記憶,促進語的認知處理,從而減少聽力能量的損失。
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